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酒后膝蓋疼是怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
酒后膝蓋疼是怎么回事
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

酒后膝蓋疼可能由酒精代謝產(chǎn)物刺激、尿酸升高誘發(fā)痛風(fēng)、關(guān)節滑膜炎加重、骨關(guān)節炎急性發(fā)作等原因引起,可通過(guò)戒酒、抗炎鎮痛、降尿酸、關(guān)節保護等方式治療。

1、酒精代謝刺激

酒精分解產(chǎn)生的乙醛可能刺激關(guān)節周?chē)窠?jīng),導致暫時(shí)性疼痛。建議停止飲酒并多飲水促進(jìn)代謝,疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、痛風(fēng)發(fā)作

酒精抑制尿酸排泄可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎,常伴隨關(guān)節紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉腸溶片、非布司他片等藥物控制癥狀。

3、滑膜炎加重

酒精擴張血管可能使原有滑膜炎癥滲出增加,表現為膝蓋脹痛??赏ㄟ^(guò)關(guān)節制動(dòng)、冷敷緩解,必要時(shí)關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液或口服美洛昔康片、洛索洛芬鈉片。

4、骨關(guān)節炎反應

酒精可能加重關(guān)節軟骨退化,導致骨關(guān)節炎患者疼痛加劇。建議減少負重活動(dòng),聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護關(guān)節藥物。

日常需限制酒精攝入,肥胖者減輕體重,避免爬山爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng),疼痛持續不緩解建議盡早就醫排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病。

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