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擴張型心肌病心衰是什么

患者:女,26歲

病情描述:
擴張型心肌病心衰是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

擴張型心肌病心衰是擴張型心肌病進(jìn)展至終末期的嚴重并發(fā)癥,主要表現為心臟擴大、收縮功能減退及全身循環(huán)淤血,常見(jiàn)誘因包括遺傳因素、病毒感染、長(cháng)期高血壓和酒精性心肌病。

1、遺傳因素

部分患者存在基因突變導致心肌結構異常,建議通過(guò)基因檢測明確診斷,治療需使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等延緩病情進(jìn)展。

2、病毒感染

柯薩奇病毒等感染可引發(fā)心肌炎后心肌纖維化,表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫,需抗病毒治療聯(lián)合利尿劑改善癥狀。

3、長(cháng)期高血壓

血壓控制不良導致心臟負荷過(guò)重,可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,需嚴格降壓并配合地高辛等強心藥物。

4、酒精性心肌病

長(cháng)期酗酒會(huì )直接損傷心肌細胞,伴隨肝腫大和頸靜脈怒張,必須戒酒并使用醛固酮拮抗劑減輕心臟重構。

患者需限制鈉鹽攝入并監測體重變化,在醫生指導下規范使用呋塞米、螺內酯等藥物,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。

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