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面癱后遺癥的癥狀是怎樣的

患者:男,41歲

病情描述:
面癱后遺癥的癥狀是怎樣的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

面癱后遺癥的癥狀主要包括面部肌肉無(wú)力、表情不對稱(chēng)、閉眼困難、口角歪斜等表現,通常由神經(jīng)損傷恢復不全、肌肉萎縮、聯(lián)動(dòng)運動(dòng)異常、心理適應障礙等因素引起。

1、面部肌肉無(wú)力

患側面部肌肉張力下降,表現為抬眉、鼓腮等動(dòng)作力量減弱,可能與面神經(jīng)修復不全有關(guān)??赏ㄟ^(guò)面部肌肉訓練改善,嚴重時(shí)需結合神經(jīng)電刺激治療。

2、表情不對稱(chēng)

靜態(tài)或動(dòng)態(tài)時(shí)雙側面部表情肌運動(dòng)不協(xié)調,常見(jiàn)于微笑、皺眉等動(dòng)作??赡芘c神經(jīng)再生錯位有關(guān),建議進(jìn)行鏡像反饋訓練,必要時(shí)注射肉毒毒素調整肌肉平衡。

3、閉眼困難

患側眼輪匝肌功能未完全恢復導致閉目不全,易引發(fā)結膜干燥??墒褂萌斯I液保護角膜,夜間可配合眼罩輔助閉合,嚴重者需考慮眼瞼成形術(shù)。

4、口角歪斜

口輪匝肌張力異常造成飲水漏液、發(fā)音含糊,常伴隨進(jìn)食困難??赏ㄟ^(guò)口腔運動(dòng)訓練改善,聯(lián)動(dòng)嚴重者可選擇選擇性面神經(jīng)切斷術(shù)。

建議保持面部保暖,避免冷風(fēng)刺激,定期復查神經(jīng)功能恢復情況,聯(lián)合康復科進(jìn)行針對性表情肌訓練。

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