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腦出血昏迷多久能醒過(guò)來(lái)

患者：女，65歲

病情描述:
腦出血昏迷多久能醒過(guò)來(lái)
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血昏迷蘇醒時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際恢復周期受出血量、出血部位、并發(fā)癥及患者基礎疾病等因素影響。

1、出血量：

少量出血患者可能在24-72小時(shí)恢復意識，大量出血可能延長(cháng)至數周，需通過(guò)脫水降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米等控制顱內壓。

2、出血部位：

腦干出血蘇醒概率較低，基底節區出血相對預后較好，伴隨肢體偏癱癥狀時(shí)需聯(lián)合神經(jīng)保護劑如依達拉奉、胞磷膽堿治療。

3、并發(fā)癥：

肺部感染或應激性潰瘍會(huì )延緩蘇醒進(jìn)程，需預防性使用抗生素如頭孢曲松，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等。

4、基礎疾?。?/h3>

高血壓或糖尿病患者恢復期較長(cháng)，需控制血糖血壓，必要時(shí)使用胰島素或硝苯地平緩釋片等藥物。

昏迷期間需定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預防深靜脈血栓，營(yíng)養支持建議采用鼻飼腸內營(yíng)養制劑，蘇醒后需逐步進(jìn)行認知功能康復訓練。

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