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貧血伴有發(fā)燒怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
貧血伴有發(fā)燒怎么回事
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

貧血伴有發(fā)燒可能由感染性疾病、血液系統疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起，需結合具體病因采取抗感染、補鐵、免疫調節等治療措施。

1. 感染性疾病

細菌或病毒感染可能誘發(fā)炎癥反應導致發(fā)熱，同時(shí)抑制骨髓造血功能加重貧血。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋，貧血嚴重時(shí)可補充琥珀酸亞鐵。

2. 血液系統疾病

再生障礙性貧血、白血病等疾病可能同時(shí)破壞造血功能和免疫功能。表現為持續低熱伴皮膚出血點(diǎn)，需使用環(huán)孢素等免疫抑制劑或進(jìn)行造血干細胞移植。

3. 自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡可能產(chǎn)生自身抗體攻擊血細胞，引發(fā)溶血性貧血和反復發(fā)熱。需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應，配合輸注濃縮紅細胞改善貧血。

4. 惡性腫瘤

淋巴瘤或骨髓轉移癌可能通過(guò)腫瘤消耗和骨髓浸潤導致貧血發(fā)熱。需通過(guò)病理檢查確診后采取化療方案，如利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案。

出現貧血伴發(fā)熱癥狀應及時(shí)檢查血常規、鐵代謝、骨髓穿刺等項目，治療期間注意補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。

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