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牙封藥后更疼什么原因

患者：男，34歲

病情描述:
牙封藥后更疼什么原因
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙封藥后疼痛可能由臨時(shí)材料刺激、炎癥未消退、藥物過(guò)敏反應、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)調整封藥材料、抗炎治療、更換藥物、控制感染等方式緩解。

1、臨時(shí)材料刺激

封藥使用的暫封材料可能壓迫牙齦或牙髓，導致機械性疼痛。建議醫生檢查后調整材料厚度或更換軟化材質(zhì)，通常選用氧化鋅丁香油水門(mén)汀等刺激性較小的材料。

2、炎癥未消退

根管治療前存在的牙髓炎或根尖周炎可能仍在進(jìn)展期，封藥后炎癥滲出導致壓力增高。需配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物抗炎鎮痛，必要時(shí)開(kāi)放引流。

3、藥物過(guò)敏反應

少數患者對封藥中的甲醛甲酚、樟腦酚等成分過(guò)敏，表現為局部黏膜紅腫灼痛。應立即清除封藥并用生理鹽水沖洗，可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

4、繼發(fā)感染

操作中消毒不徹底或封藥密封性差可能導致細菌滋生，引發(fā)急性根尖膿腫。需拆除原封藥后行根管再治療，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

治療期間避免患側咀嚼過(guò)硬食物，保持口腔清潔，若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨面部腫脹需及時(shí)復診。

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