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怎么判斷有沒(méi)有得酒精肝啊

患者：男，64歲

病情描述:
怎么判斷有沒(méi)有得酒精肝啊
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

酒精性肝病的早期表現包括乏力、食欲減退，進(jìn)展期可能出現黃疸、肝區疼痛，終末期可發(fā)展為肝硬化腹水。判斷需結合飲酒史、血液檢查、影像學(xué)檢查和肝活檢等綜合評估。

1、飲酒史評估

長(cháng)期每日飲酒超過(guò)40克酒精（男性）或20克（女性），持續5年以上即屬高危人群。家長(cháng)需特別關(guān)注青少年飲酒行為。

2、血液檢查

谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶比值大于2，γ-谷氨酰轉肽酶顯著(zhù)升高是特征性改變。建議家長(cháng)定期帶孩子體檢時(shí)加做肝功能篩查。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可發(fā)現肝臟脂肪變性，CT能評估纖維化程度。家長(cháng)需注意孩子出現不明原因腹痛時(shí)及時(shí)就醫檢查。

4、肝活檢確診

通過(guò)病理分級可明確酒精性肝炎、肝纖維化等具體分期。該檢查具有創(chuàng )傷性，需嚴格掌握適應癥。

日常需嚴格戒酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素B族，定期監測肝功能指標變化。出現蜘蛛痣、肝掌等體征應立即就醫。

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