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新生兒破傷風(fēng)的病因是什么

患者:女,37歲

病情描述:
新生兒破傷風(fēng)的病因是什么
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

新生兒破傷風(fēng)主要由破傷風(fēng)梭菌感染引起,感染途徑包括臍帶處理不當、分娩環(huán)境不潔、器械消毒不徹底、皮膚黏膜破損接觸污染物等。

1、臍帶感染

分娩時(shí)未規范斷臍或結扎工具污染,導致破傷風(fēng)梭菌經(jīng)臍殘端侵入。需徹底清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)抗毒素,可選用青霉素、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、產(chǎn)道污染

母體產(chǎn)道攜帶破傷風(fēng)梭菌,分娩過(guò)程中新生兒吸入或接觸感染。產(chǎn)婦產(chǎn)前接種疫苗可預防,患兒需隔離治療并使用鎮靜劑緩解痙攣。

3、器械污染

接生器械或敷料消毒不合格,細菌通過(guò)皮膚傷口入侵。嚴格滅菌操作是關(guān)鍵,已感染者需在重癥監護下進(jìn)行呼吸支持和營(yíng)養維持。

4、創(chuàng )傷暴露

新生兒皮膚破損后接觸含菌土壤、糞便等污染物。局部傷口需雙氧水沖洗,同時(shí)肌注破傷風(fēng)免疫球蛋白阻斷毒素擴散。

家長(cháng)需確保新生兒在正規醫療機構分娩,出生后保持臍部干燥清潔,發(fā)現肌肉強直或吮吸困難等癥狀立即就醫。

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