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為什么小兒睡覺(jué)時(shí)會(huì )打鼾

患者:女,60歲

病情描述:
為什么小兒睡覺(jué)時(shí)會(huì )打鼾
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

小兒睡覺(jué)時(shí)打鼾可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1. 腺樣體肥大

腺樣體肥大會(huì )阻塞鼻腔通道,導致呼吸不暢引發(fā)打鼾??赡芘c反復上呼吸道感染有關(guān),常伴隨張口呼吸、睡眠不安??勺襻t囑使用鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松,或考慮腺樣體切除術(shù)。

2. 過(guò)敏性鼻炎

鼻腔黏膜腫脹導致通氣障礙,多與塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸有關(guān)。表現為鼻塞、揉鼻動(dòng)作增多。建議家長(cháng)保持環(huán)境清潔,遵醫囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或白三烯受體拮抗劑孟魯司特。

3. 肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道,睡眠時(shí)肌肉松弛加重通氣障礙。家長(cháng)需控制孩子飲食結構,增加運動(dòng)量,減少高糖高脂食物攝入,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下制定減重計劃。

4. 喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉部結構異常導致氣道狹窄,多見(jiàn)于嬰幼兒期,伴隨吸氣性喉鳴。輕癥隨年齡增長(cháng)可自愈,嚴重者需耳鼻喉科評估是否需氣管切開(kāi)等手術(shù)治療。

建議家長(cháng)記錄孩子打鼾頻率及伴隨癥狀,避免仰臥位睡眠,定期進(jìn)行兒童保健檢查,若出現睡眠呼吸暫停、生長(cháng)發(fā)育遲緩應及時(shí)就醫。

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