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小孩發(fā)高燒抽風(fēng)怎么回事

患者:女,49歲

病情描述:
小孩發(fā)高燒抽風(fēng)怎么回事
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

小孩發(fā)高燒抽風(fēng)可能由遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、腦炎或癲癇等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物控制、補液治療及抗驚厥藥物等方式干預。

1、遺傳因素

家族有熱性驚厥史可能增加發(fā)作概率,建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)并保持患兒側臥,常用藥物包括地西泮注射液、苯巴比妥鈉片、水合氯醛溶液。

2、體溫驟升

感染導致體溫快速超過(guò)38.5℃易誘發(fā)抽搐,家長(cháng)需立即用溫水擦拭腋窩腹股溝,配合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、退熱貼等降溫措施。

3、電解質(zhì)紊亂

高熱脫水可能引起低鈣低鎂血癥,表現為四肢強直性抽動(dòng),需靜脈補充葡萄糖酸鈣、門(mén)冬氨酸鉀鎂及口服補液鹽Ⅲ。

4、中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導致持續性抽搐伴意識障礙,需進(jìn)行腰椎穿刺確診并使用甘露醇脫水、阿昔洛韋抗病毒、頭孢曲松抗感染治療。

發(fā)作期間避免強行按壓肢體,及時(shí)清理口腔分泌物,退熱后建議兒科或神經(jīng)內科就診完善腦電圖檢查。

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