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心臟前降支堵塞會(huì )怎么樣

患者:男,61歲

病情描述:
心臟前降支堵塞會(huì )怎么樣
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟前降支堵塞可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭或心源性猝死,癥狀從胸悶胸痛到休克不等,需立即就醫干預。

1、心絞痛

前降支部分堵塞會(huì )導致心肌缺血,表現為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可緩解,需通過(guò)冠脈造影確診并接受抗血小板治療。

2、心肌梗死

血管完全閉塞時(shí)發(fā)生ST段抬高型心肌梗死,典型癥狀為持續胸痛伴冷汗,需在120分鐘內行急診PCI手術(shù),可能使用阿替普酶等溶栓藥物。

3、心力衰竭

大面積心肌壞死后心臟泵血功能下降,出現呼吸困難、下肢水腫,需長(cháng)期服用沙庫巴曲纈沙坦等藥物,嚴重者需植入CRT起搏器。

4、心源性猝死

惡性心律失常是主要死因,與心肌電活動(dòng)紊亂有關(guān),幸存者需植入ICD除顫器,二級預防用藥包括胺碘酮等抗心律失常藥。

確診后需嚴格低脂飲食,每周進(jìn)行心肺功能評估,避免劇烈情緒波動(dòng),隨身攜帶急救藥物并定期復查冠脈CT。

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