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化療后腳浮腫怎么回事

患者：男，49歲

病情描述:
化療后腳浮腫怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

化療后腳浮腫可能由藥物副作用、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)調整藥物、穿戴彈力襪、補充蛋白、抗凝治療等方式緩解。

1. 藥物副作用

化療藥物如順鉑、紫杉醇可能損傷血管內皮細胞導致水腫，表現為雙腳對稱(chēng)性腫脹。建議醫生評估后調整劑量或更換方案，必要時(shí)使用呋塞米、螺內酯等利尿劑。

2. 淋巴回流受阻

淋巴結清掃或腫瘤壓迫可能阻礙淋巴液回流，常見(jiàn)單側下肢腫脹?？纱┐麽t用彈力襪促進(jìn)回流，嚴重時(shí)需進(jìn)行淋巴引流按摩或手術(shù)治療。

3. 低蛋白血癥

化療導致食欲減退或肝功能受損可能引發(fā)血漿白蛋白降低，伴隨眼瞼或全身水腫。需靜脈輸注人血白蛋白，配合高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋清、乳清蛋白粉。

4. 靜脈血栓

化療藥物增加血液高凝狀態(tài)，可能形成深靜脈血栓，表現為單側腿腫伴疼痛。需立即進(jìn)行超聲檢查，確診后使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

日常需監測體重變化，避免長(cháng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)抬高下肢。若腫脹持續加重或出現呼吸困難，須及時(shí)就醫排查心腎功能異常。

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