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阻生智齒必須拔掉嗎

患者:女,51歲

病情描述:
阻生智齒必須拔掉嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多數情況下阻生智齒建議拔除。阻生智齒的處理方式主要有反復發(fā)炎、鄰牙損害、囊腫風(fēng)險、正畸需求。

1. 反復發(fā)炎

阻生智齒部分萌出時(shí)形成盲袋,易滋生細菌導致冠周炎,表現為牙齦腫痛、張口受限。急性期需局部沖洗,慢性反復發(fā)作建議手術(shù)拔除。

2. 鄰牙損害

傾斜生長(cháng)的智齒可能頂壞第二磨牙牙根或導致鄰牙齲壞,通過(guò)口腔檢查可見(jiàn)鄰牙牙槽骨吸收。預防性拔除可避免不可逆損傷。

3. 囊腫風(fēng)險

長(cháng)期埋伏的智齒可能發(fā)展為含牙囊腫,影像學(xué)檢查可見(jiàn)頜骨內低密度陰影。需手術(shù)摘除囊腫并拔除患牙。

4. 正畸需求

正畸治療前常需拔除阻生智齒以提供間隙,防止矯治后牙齒移位。正畸醫生會(huì )根據全景片評估拔牙必要性。

無(wú)癥狀的垂直阻生智齒可暫觀(guān)察,但需定期拍攝牙片監測。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食促進(jìn)創(chuàng )口愈合。

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