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乙肝患者能生小孩嗎

患者:男,42歲

病情描述:
乙肝患者能生小孩嗎
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

乙肝患者可以生育,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后采取規范干預措施降低母嬰傳播風(fēng)險,主要防控手段包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。

1、孕前評估

女性乙肝患者孕前需檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能,病毒載量較高者建議先接受抗病毒治療,待指標穩定后再計劃妊娠。

2、孕期管理

妊娠中晚期若病毒載量超過(guò)閾值,需在醫生指導下使用替諾福韋等妊娠安全B類(lèi)抗病毒藥物,定期監測肝功能及病毒學(xué)指標。

3、分娩防護

分娩方式不影響傳播概率,但產(chǎn)程中應避免胎兒黏膜損傷,新生兒出生后須在12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合接種。

4、哺乳指導

母親未接受抗病毒治療且新生兒完成免疫接種的前提下可母乳喂養,若母親正在服用抗病毒藥物需評估藥物代謝情況。

建議備孕前至感染科或婦產(chǎn)科進(jìn)行專(zhuān)項咨詢(xún),通過(guò)規范干預可使母嬰傳播概率降至極低水平,新生兒按計劃完成三針疫苗接種后需復查抗體滴度。

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