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牙疼會(huì )引起發(fā)燒么

患者：女，54歲

病情描述:
牙疼會(huì )引起發(fā)燒么
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

牙疼可能引起發(fā)燒，常見(jiàn)于牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等感染性疾病。感染擴散時(shí)可能引發(fā)全身炎癥反應，導致體溫升高。

1、牙髓炎

齲齒未及時(shí)治療導致細菌侵入牙髓，引發(fā)劇烈跳痛和局部腫脹。感染可能通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織，引起低熱。需根管治療清除感染源，可遵醫囑使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物。

2、根尖周炎

牙髓炎進(jìn)展至根尖區形成膿腫，伴隨持續性鈍痛和牙齦瘺管。細菌毒素入血可能引起38℃左右發(fā)熱。需進(jìn)行根管治療或膿腫切開(kāi)，可使用頭孢克肟、奧硝唑、對乙酰氨基酚等藥物。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織感染表現為張口受限和頜面部腫脹，嚴重時(shí)伴頜下淋巴結腫大及高熱。需局部沖洗上藥，炎癥控制后拔除智齒，可選用克林霉素、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。

4、頜骨骨髓炎

罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，表現為頜骨劇痛、持續高熱和全身中毒癥狀。需靜脈抗生素治療聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng )，可能與糖尿病等基礎疾病有關(guān)。

出現牙疼伴發(fā)燒時(shí)應避免自行服用退燒藥，及時(shí)口腔科就診明確感染源。治療期間保持口腔清潔，用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。

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