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亞甲炎發(fā)燒怎么處理

患者：女，58歲

病情描述:
亞甲炎發(fā)燒怎么處理
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

亞甲炎（亞急性甲狀腺炎）引起的發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物控制、激素治療、病因干預等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、甲狀腺組織破壞、炎癥反應、繼發(fā)感染等原因引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)建議溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫，避免酒精擦拭刺激皮膚。適當補充水分有助于散熱。

2、藥物控制

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮痛藥，避免空腹服藥。甲狀腺毒癥期禁用β受體阻滯劑。

3、激素治療

中重度疼痛或持續高熱者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，可能與免疫過(guò)度激活有關(guān)，需逐步減量以防反跳。

4、病因干預

明確合并細菌感染時(shí)需用抗生素，病毒感染具有自限性。甲狀腺功能異常期需監測TSH水平，必要時(shí)補充左甲狀腺素。

急性期需臥床休息，避免高碘飲食。若出現頸部劇痛、持續高熱或心悸加重，應及時(shí)復查血沉和甲狀腺超聲。

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