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心衰基本病因的治療

患者:女,43歲

病情描述:
心衰基本病因的治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心力衰竭的基本病因治療主要包括控制高血壓、改善冠心病心肌缺血、糾正心臟瓣膜病及治療心肌病,需針對原發(fā)病采取藥物、手術(shù)或生活方式干預。

1、控制高血壓

長(cháng)期高血壓導致心臟負荷加重,可能引發(fā)左心室肥厚和舒張功能障礙。治療需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、鈣通道阻滯劑如氨氯地平,配合低鹽飲食和規律運動(dòng)。

2、改善心肌缺血

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌供血不足,可能引起心肌細胞壞死。治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯,嚴重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、糾正瓣膜病

心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導致血流動(dòng)力學(xué)異常,可能引起心室擴大。治療輕癥可用利尿劑如呋塞米減輕負荷,重癥需行瓣膜修復或置換手術(shù)。

4、治療心肌病

擴張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌收縮功能。治療包括β受體阻滯劑如美托洛爾延緩進(jìn)展,終末期需考慮心臟移植。

心衰患者應限制每日液體攝入量,監測體重變化,避免劇烈運動(dòng),定期復查心電圖和心臟超聲評估治療效果。

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