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無(wú)精癥是怎么引起的

患者：男，49歲

病情描述:
無(wú)精癥是怎么引起的
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

無(wú)精癥可能由遺傳因素、生殖道梗阻、激素分泌異常、睪丸生精功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素：

染色體異常如克氏綜合征可能抑制精子生成，建議通過(guò)基因檢測確診，必要時(shí)采用供精輔助生殖技術(shù)。

2、生殖道梗阻：

附睪炎或輸精管結扎可能導致精液排出受阻，需通過(guò)顯微外科手術(shù)重建通路，術(shù)后可配合左卡尼汀改善精子活力。

3、激素分泌異常：

垂體瘤或下丘腦病變會(huì )引起促性腺激素不足，需檢測睪酮和FSH水平，使用絨促性素聯(lián)合尿促性素進(jìn)行激素替代治療。

4、生精功能障礙：

隱睪或精索靜脈曲張會(huì )破壞睪丸微環(huán)境，表現為睪丸萎縮和FSH升高，可嘗試克羅米芬刺激生精，嚴重者需睪丸取精術(shù)。

確診無(wú)精癥需進(jìn)行精液分析、性激素檢測和陰囊超聲檢查，日常避免高溫環(huán)境接觸，保證鋅硒等微量元素攝入。

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