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乳腺癌幾期如何辨別

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乳腺癌幾期如何辨別
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌分期通常根據腫瘤大小、淋巴結轉移和遠處轉移情況分為0期至IV期，辨別方法主要有臨床檢查、影像學(xué)評估、病理活檢和分子分型檢測。

1、臨床檢查

醫生通過(guò)觸診評估腫瘤直徑、皮膚或乳頭改變，初步判斷局部浸潤程度，腋窩淋巴結腫大提示可能轉移。

2、影像學(xué)評估

乳腺超聲和鉬靶篩查基礎分期，增強CT或PET-CT可發(fā)現骨、肺等遠處轉移灶，MRI用于評估多發(fā)病灶范圍。

3、病理活檢

穿刺或手術(shù)標本的病理報告明確腫瘤分級、激素受體狀態(tài)，淋巴結清掃數量決定N分期，是分期的金標準。

4、分子分型檢測

通過(guò)免疫組化檢測ER/PR/HER2狀態(tài)和Ki-67指數，區分Luminal型、三陰性等亞型，指導精準分期治療。

確診后需完善全身骨掃描等檢查排除轉移，分期直接影響手術(shù)方案選擇，建議在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化診療計劃。

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