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破傷風(fēng)的病因是什么

患者：女，50歲

病情描述:
破傷風(fēng)的病因是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

破傷風(fēng)可能由傷口污染、免疫缺陷、慢性疾病、特殊創(chuàng )傷等原因引起，需通過(guò)清創(chuàng )消毒、免疫接種、抗生素治療、對癥支持等方式干預。

1、傷口污染

被土壤或鐵銹污染的深部傷口易感染破傷風(fēng)梭菌，表現為牙關(guān)緊閉和肌肉痙攣。需徹底清創(chuàng )并使用過(guò)氧化氫溶液消毒，可遵醫囑使用破傷風(fēng)抗毒素、青霉素、甲硝唑。

2、免疫缺陷

未完成基礎免疫接種或抗體水平不足者易感，可能出現角弓反張和吞咽困難。建議補種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗，必要時(shí)注射免疫球蛋白。

3、慢性疾病

糖尿病患者或靜脈藥癮者傷口愈合能力差，可能合并高熱和自主神經(jīng)紊亂。需控制原發(fā)病，采用破傷風(fēng)免疫球蛋白聯(lián)合鎮靜藥物治療。

4、特殊創(chuàng )傷

動(dòng)物咬傷、燒傷或凍傷導致組織缺氧，易誘發(fā)全身強直性抽搐。除規范清創(chuàng )外，需在重癥監護下使用肌松劑和呼吸支持。

保持傷口清潔干燥，避免接觸污染物，受傷后及時(shí)就醫評估免疫狀態(tài)并規范處理創(chuàng )面。

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