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老人突發(fā)腦溢血嚴重嗎

患者:男,35歲

病情描述:
老人突發(fā)腦溢血嚴重嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老人突發(fā)腦溢血屬于危急重癥,嚴重程度與出血量、部位及基礎疾病相關(guān),可能直接威脅生命或遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。

1、出血量評估

腦實(shí)質(zhì)出血超過(guò)30毫升或腦干出血超過(guò)5毫升時(shí),死亡率顯著(zhù)升高,需緊急手術(shù)清除血腫。

2、出血部位影響

基底節區出血易致運動(dòng)障礙,腦干出血可能引發(fā)呼吸循環(huán)衰竭,丘腦出血常伴隨意識障礙。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

急性期可能出現腦疝、肺部感染等并發(fā)癥,恢復期可能發(fā)生深靜脈血栓、癲癇等繼發(fā)問(wèn)題。

4、預后因素

年齡超過(guò)75歲、合并高血壓糖尿病、就診延遲超過(guò)6小時(shí)等因素會(huì )顯著(zhù)影響康復效果。

發(fā)病后需立即平臥送醫,避免搬動(dòng)頭部,監測血壓血糖,康復期需進(jìn)行肢體功能訓練和吞咽障礙管理。

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