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甲亢手術(shù)治療風(fēng)險

患者:女,50歲

病情描述:
甲亢手術(shù)治療風(fēng)險
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療風(fēng)險主要包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血和甲狀腺危象,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估手術(shù)必要性。

1、喉返神經(jīng)損傷

術(shù)中可能誤傷控制聲帶的神經(jīng),導致聲音嘶啞或呼吸困難。術(shù)前需通過(guò)喉鏡檢查聲帶功能,術(shù)中采用神經(jīng)監測技術(shù)降低風(fēng)險。

2、甲狀旁腺功能減退

手術(shù)可能影響甲狀旁腺血供,引發(fā)低鈣血癥。術(shù)后需監測血鈣水平,必要時(shí)補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣、骨化三醇。

3、術(shù)后出血

甲狀腺血供豐富易發(fā)生術(shù)區血腫,嚴重時(shí)可壓迫氣管。術(shù)中需精細止血,術(shù)后24小時(shí)密切觀(guān)察頸部腫脹情況。

4、甲狀腺危象

術(shù)前準備不足可能誘發(fā)危及生命的高代謝狀態(tài)。需用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、β受體阻滯劑普萘洛爾控制甲亢后再手術(shù)。

術(shù)后應定期復查甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)恢復。出現手足抽搐或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。

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