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甲亢患者的飲食要求

患者：女，58歲

病情描述:
甲亢患者的飲食要求
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲亢患者飲食需注意控制碘攝入、保證營(yíng)養均衡、避免刺激性食物、增加熱量供給，可適量食用低碘奶制品、新鮮蔬菜水果、精瘦肉、全谷物，并遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。

一、食物

1. 低碘奶制品

選擇無(wú)碘鹽制作的酸奶或奶酪，避免海帶紫菜等高碘食物，有助于減少甲狀腺激素合成原料。

2. 新鮮蔬菜水果

菠菜、蘋(píng)果等富含維生素和礦物質(zhì)，可補充代謝亢進(jìn)導致的營(yíng)養消耗，西藍花等十字花科蔬菜有輕度抑制甲狀腺功能作用。

3. 精瘦肉

雞肉、瘦牛肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助維持肌肉量，烹飪時(shí)避免使用加碘鹽和辛辣調料。

4. 全谷物

燕麥、糙米等提供緩釋碳水化合物，滿(mǎn)足甲亢患者基礎代謝率升高導致的能量需求增加。

二、藥物

1. 甲巰咪唑

通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶減少激素合成，需定期監測肝功能，可能出現皮疹等不良反應。

2. 丙硫氧嘧啶

適用于妊娠早期患者，除抑制激素合成外還可阻斷T4向T3轉化，需警惕粒細胞缺乏風(fēng)險。

3. 普萘洛爾

β受體阻滯劑可緩解心悸、手抖等交感興奮癥狀，哮喘患者禁用，需逐步調整劑量。

4. 碳酸鋰

二線(xiàn)用藥通過(guò)抑制甲狀腺激素釋放起作用，主要用于不耐受硫脲類(lèi)藥物者，需監測血鋰濃度。

甲亢患者應保持規律作息，避免含碘藥物如胺碘酮，定期復查甲狀腺功能并根據檢查結果調整飲食方案，所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑。

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