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急性期腦梗塞預后

患者:女,54歲

病情描述:
急性期腦梗塞預后
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性期腦梗塞預后一般需要7-30天,實(shí)際恢復時(shí)間受到梗死面積、治療時(shí)機、基礎疾病控制、康復介入等因素影響。

1、梗死面積

小面積梗死預后較好,多數2周內功能恢復;大面積梗死可能遺留偏癱等后遺癥,需3個(gè)月以上康復訓練。

2、治療時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓可顯著(zhù)改善預后,每延遲1小時(shí)治療,良好預后概率下降約20%。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì )延長(cháng)恢復期,需嚴格控制血糖血壓,常用藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀等。

4、康復介入

早期進(jìn)行肢體功能鍛煉、言語(yǔ)訓練等康復治療有助于神經(jīng)功能重塑,建議發(fā)病后24-48小時(shí)開(kāi)始床邊康復。

恢復期需保持低鹽低脂飲食,遵醫囑服用抗血小板藥物,定期復查頭顱CT評估梗死灶變化,出現新發(fā)癥狀需立即就醫。

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