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感冒老咳嗽是怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
感冒老咳嗽是怎么回事
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

感冒老咳嗽可能由病毒感染后氣道高反應、鼻后滴漏刺激、繼發(fā)細菌感染、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥、祛痰藥、抗生素、支氣管擴張劑等方式治療。

1、病毒感染后氣道高反應

感冒病毒損傷呼吸道黏膜導致敏感性增高，表現為干咳無(wú)痰，可選用復方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣，配合氯雷他定片抗過(guò)敏，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入。

2、鼻后滴漏刺激

鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)晨起或體位變化時(shí)咳嗽，建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物，孟魯司特鈉片減輕炎癥反應。

3、繼發(fā)細菌感染

感冒后免疫力下降易合并細菌感染，出現黃膿痰伴發(fā)熱，需完善血常規檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。

4、咳嗽變異性哮喘

特殊類(lèi)型哮喘以夜間刺激性干咳為主，需肺功能檢查確診，常用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀，聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如扎魯司特片進(jìn)行長(cháng)期管理。

咳嗽持續超過(guò)兩周建議完善胸片檢查，日常保持室內濕度，避免冷空氣及油煙刺激，適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。

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