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兒童脖子上有淋巴結

患者：女，44歲

病情描述:
兒童脖子上有淋巴結
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

兒童頸部淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、結核或罕見(jiàn)腫瘤引起，早期表現為黃豆大小可移動(dòng)無(wú)痛腫塊，進(jìn)展期可能伴紅腫熱痛。

1、感染因素

病毒或細菌感染是常見(jiàn)誘因，如扁桃體炎可能導致頜下淋巴結腫大，治療需針對原發(fā)病使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，配合局部熱敷。

2、免疫反應

疫苗接種或過(guò)敏反應可能引發(fā)淋巴結反應性增生，通常無(wú)須特殊處理，家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨皮疹或發(fā)熱癥狀。

3、結核感染

結核性淋巴結炎表現為成串珠樣腫大，需進(jìn)行PPD試驗確診，治療需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

4、腫瘤因素

淋巴瘤或轉移瘤較為罕見(jiàn)，表現為質(zhì)地堅硬、快速增大的腫塊，需通過(guò)活檢確診，治療需根據病理類(lèi)型制定化療方案。

家長(cháng)發(fā)現孩子淋巴結持續增大超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)，應及時(shí)帶孩子到兒科或血液科就診，日常避免反復觸摸刺激淋巴結。

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