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額葉損傷的幾大癥狀

患者：女，58歲

病情描述:
額葉損傷的幾大癥狀
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

額葉損傷的癥狀通常表現為執行功能障礙、人格改變、語(yǔ)言障礙和運動(dòng)協(xié)調異常，按病情進(jìn)展可分為早期認知減退至晚期行為失控。

1、執行功能障礙

患者可能出現計劃能力下降、注意力分散，與額葉皮層對高級認知功能的調控受損有關(guān)，需通過(guò)認知訓練結合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑改善。

2、人格改變

常見(jiàn)情感淡漠或易激惹等前額葉皮質(zhì)損傷特征，可能與5-羥色胺系統紊亂相關(guān)，建議采用奧氮平等非典型抗精神病藥物干預。

3、語(yǔ)言障礙

布羅卡區受損導致表達性失語(yǔ)，表現為語(yǔ)法結構破壞但理解力保留，需語(yǔ)言康復訓練配合溴隱亭等多巴胺受體激動(dòng)劑治療。

4、運動(dòng)異常

初級運動(dòng)皮層損傷引發(fā)對側肢體笨拙，常伴隨強握反射等原始體征，物理治療聯(lián)合左旋多巴可改善運動(dòng)功能。

額葉損傷患者應保證充足睡眠并避免精神刺激，定期進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估，膳食中適量增加核桃、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。

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