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肚子疼發(fā)燒怎么回事

患者：男，68歲

病情描述:
肚子疼發(fā)燒怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肚子疼伴隨發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、闌尾炎、腸系膜淋巴結炎等疾病引起，通常與飲食不當、病原體感染、炎癥反應、免疫異常等因素有關(guān)。

1. 飲食不當

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)痙攣性腹痛和低熱。建議暫停進(jìn)食并補充電解質(zhì)，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2. 病毒感染

諾如病毒或輪狀病毒感染可導致陣發(fā)性臍周疼痛伴水樣便，發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃。需保持清淡飲食，必要時(shí)使用利巴韋林、干擾素α2b、布洛芬等藥物。

3. 細菌感染

志賀菌或沙門(mén)氏菌感染會(huì )引起左下腹絞痛、黏液膿血便及高熱。需進(jìn)行大便培養確診，可選用頭孢克肟、左氧氟沙星、小檗堿等抗菌藥物治療。

4. 闌尾炎癥

轉移性右下腹痛伴發(fā)熱可能提示闌尾炎，多與淋巴濾泡增生或糞石梗阻有關(guān)。血常規檢查顯示中性粒細胞升高，需手術(shù)切除或使用頭孢曲松、甲硝唑、對乙酰氨基酚等藥物控制感染。

出現持續高熱或劇烈腹痛應及時(shí)就醫，治療期間保持流質(zhì)飲食并監測體溫變化，避免自行服用止疼藥掩蓋病情。

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