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側躺胃疼怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
側躺胃疼怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

側躺胃疼可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、飲食管理、手術(shù)修復等方式緩解。

1、胃酸反流

側躺時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現為胸骨后灼痛。建議抬高床頭15度，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食?？勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

2、胃炎

胃黏膜炎癥在體位改變時(shí)可能加重隱痛，多與幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)。需完善呼氣試驗，常用枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合治療。

3、胃潰瘍

潰瘍面受壓可引發(fā)規律性疼痛，常見(jiàn)于餐后1小時(shí)。胃鏡檢查可確診，治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、康復新液等促進(jìn)黏膜修復。

4、食管裂孔疝

腹腔壓力增高導致胃部疝入胸腔，平臥時(shí)癥狀明顯。輕度可通過(guò)減重緩解，重度需行腹腔鏡疝修補術(shù)。

日常避免辛辣油膩食物，采用左側臥位減少胃部壓迫，持續疼痛超過(guò)1周或伴嘔血黑便需立即消化科就診。

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