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白血病的發(fā)燒癥狀

患者：女，56歲

病情描述:
白血病的發(fā)燒癥狀
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

白血病患者發(fā)熱可能由感染、腫瘤熱、藥物反應或疾病活動(dòng)引起，表現為持續性低熱或突發(fā)高熱，常伴有乏力、盜汗等癥狀。

1. 感染：

免疫功能低下易引發(fā)細菌、病毒或真菌感染，需及時(shí)進(jìn)行血培養并經(jīng)驗性使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素或伏立康唑。

2. 腫瘤熱：

白血病細胞釋放致熱因子導致體溫調節異常，體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃之間，使用非甾體抗炎藥如布洛芬可能有效。

3. 藥物反應：

化療藥物如阿糖胞苷、甲氨蝶呤可能引起藥物熱，通常停藥后緩解，必要時(shí)可使用抗組胺藥如氯雷他定。

4. 疾病活動(dòng)：

白血病細胞浸潤導致炎癥因子釋放，表現為弛張熱伴骨痛，需通過(guò)骨髓穿刺評估病情并調整治療方案。

建議監測體溫變化，保持口腔清潔，避免人群聚集場(chǎng)所，出現高熱不退或寒戰應立即就醫。

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