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丘疹性蕁麻疹是怎么引起的及治療方法

病情描述:
丘疹性蕁麻疹是怎么引起的及治療方法
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

丘疹性蕁麻疹可能由昆蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、環(huán)境控制、免疫調節等方式治療。

1、昆蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等節肢動(dòng)物叮咬皮膚后，其唾液或毒液注入人體可能誘發(fā)局部過(guò)敏反應，表現為紅色丘疹伴劇烈瘙癢?；颊咝璞苊庾?，可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等外用藥物緩解癥狀，嚴重時(shí)需口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

2、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能導致IgE介導的變態(tài)反應，皮膚出現風(fēng)團樣丘疹。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測，避免再次接觸致敏物，發(fā)作時(shí)可使用鹽酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏控制癥狀，必要時(shí)采用脫敏治療。

3、環(huán)境刺激

濕熱環(huán)境、化學(xué)洗滌劑或衣物摩擦等物理刺激可能破壞皮膚屏障功能，誘發(fā)非免疫性丘疹。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，選擇純棉透氣衣物，局部冷敷或使用丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥反應。

4、遺傳因素

特應性體質(zhì)人群更易發(fā)生丘疹性蕁麻疹，可能與家族遺傳性過(guò)敏傾向有關(guān)。這類(lèi)患者需加強皮膚保濕護理，可長(cháng)期使用尿素軟膏維持皮膚屏障，必要時(shí)聯(lián)合他克莫司軟膏預防復發(fā)。

5、免疫異常

自身免疫性疾病或免疫功能紊亂患者可能出現頑固性丘疹，常伴有血清IgE水平升高。需完善免疫學(xué)檢查，在醫生指導下使用環(huán)孢素軟膠囊或奧馬珠單抗注射液調節免疫，同時(shí)監測肝腎功能。

丘疹性蕁麻疹患者應保持皮膚清潔干燥，避免過(guò)熱洗浴，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。日常穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，定期除螨除塵，外出時(shí)使用驅蚊產(chǎn)品。若皮疹持續超過(guò)2周或出現水皰、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)至皮膚科就診。急性期可配合冷敷緩解瘙癢，切忌過(guò)度搔抓導致繼發(fā)感染。

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