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牙周病牙齒松動(dòng)怎么治療

病情描述:
牙周病牙齒松動(dòng)怎么治療
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙周病導致的牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、手術(shù)治療、正畸治療、修復治療等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng )傷、全身性疾病等因素引起，表現為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等癥狀。

1、牙周基礎治療

齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)能清除牙菌斑及牙結石，消除局部刺激因素。對于輕度松動(dòng)的牙齒，通過(guò)超聲波潔牙配合手工刮治可顯著(zhù)改善牙齦炎癥，部分松動(dòng)牙在炎癥消退后能重新穩固。治療后可配合氯己定含漱液或過(guò)氧化氫溶液輔助控制菌斑。

2、藥物治療

鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋可抑制厭氧菌生長(cháng)，甲硝唑芬布芬膠囊能緩解急性炎癥。對于伴有全身性疾病如糖尿病患者，需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，避免長(cháng)期使用抗生素導致耐藥性。

3、手術(shù)治療

翻瓣術(shù)適用于中重度牙周炎伴深牙周袋形成，通過(guò)直視下徹底清創(chuàng )促進(jìn)組織再生。引導性組織再生術(shù)能利用生物膜屏障選擇性引導牙周膜細胞生長(cháng)，適用于垂直型骨缺損。術(shù)后需定期復查維護，避免復發(fā)。

4、正畸治療

對于因咬合創(chuàng )傷導致的松動(dòng)牙，可通過(guò)正畸調整咬合關(guān)系。采用片段弓技術(shù)或輕力牽引能分散咬合力，改善牙齒受力分布。治療期間需加強菌斑控制，避免矯治器周?chē)澄锴度又匮乐苎装Y。

5、修復治療

牙周夾板固定可將多個(gè)松動(dòng)牙連接成整體，降低單個(gè)牙齒的動(dòng)度。對于無(wú)法保留的Ⅲ度松動(dòng)牙，拔除后選擇種植修復或固定橋修復。修復體邊緣需嚴格密合，避免形成新的菌斑滯留區。

日常需采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治?？刂莆鼰?、糖尿病等危險因素，增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙周組織修復。出現牙齒松動(dòng)時(shí)應盡早就診，晚期牙周病可能導致不可逆的骨吸收，早期干預能有效保留天然牙。

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