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血沉高是怎么回事血沉高怎么治療

病情描述:
血沉高是怎么回事血沉高怎么治療
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

血沉高可能由感染、炎癥、貧血、風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗炎治療、糾正貧血、免疫調節、腫瘤治療等方式改善。血沉是紅細胞沉降率的簡(jiǎn)稱(chēng)，指紅細胞在一定條件下沉降的速度，血沉升高通常提示體內存在異常情況。

1、感染

細菌或病毒感染可能導致血沉升高，常見(jiàn)于呼吸道感染、泌尿系統感染等?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、磷酸奧司他韋顆粒等。感染控制后血沉可逐漸恢復正常。

2、炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎等炎癥性疾病常伴隨血沉升高，患者可能出現關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀。治療可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。炎癥控制后血沉指標會(huì )有所改善。

3、貧血

缺鐵性貧血、溶血性貧血等可能導致血沉加快，患者可能出現面色蒼白、乏力等癥狀。治療需糾正貧血原因，如補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12如甲鈷胺片，嚴重貧血可能需要輸血治療。貧血改善后血沉指標會(huì )相應下降。

4、風(fēng)濕免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病常引起血沉升高，患者可能出現皮疹、口干等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等。疾病活動(dòng)期血沉明顯升高，病情控制后可逐漸下降。

5、惡性腫瘤

淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性腫瘤可能導致血沉顯著(zhù)升高，患者可能出現體重下降、骨痛等癥狀。治療需根據腫瘤類(lèi)型選擇化療、放療或靶向治療，如利妥昔單抗注射液、硼替佐米注射液等。腫瘤控制后血沉指標可能改善。

血沉升高患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入，適量補充新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒，定期監測血沉指標變化。如血沉持續升高或伴隨其他不適癥狀，應及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療，不要自行使用藥物。

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