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腳甲增厚的治療方法是什么

病情描述:
腳甲增厚的治療方法是什么
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

腳甲增厚可通過保持足部清潔干燥、使用抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腳甲增厚通常由真菌感染、外傷、銀屑病糖尿病、遺傳等因素引起。

1、保持足部清潔干燥

每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,徹底擦干趾縫,避免潮濕環(huán)境滋生真菌。穿透氣性好的棉襪及寬松鞋子,減少腳甲摩擦。定期修剪增厚腳甲,工具使用前后需酒精消毒,防止交叉感染。若合并腳氣,可配合使用聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥。

2、使用抗真菌藥物

真菌感染引起的腳甲增厚需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥,或環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥物。藥物治療需持續(xù)數(shù)月直至新甲完全長出,期間可能出現(xiàn)胃腸不適或肝功能異常,需定期復(fù)查?;抑讣谆颊邞?yīng)同時(shí)消毒鞋襪,避免復(fù)發(fā)。

3、激光治療

激光通過熱效應(yīng)破壞甲板及甲床真菌,適用于藥物療效不佳者。需進(jìn)行4-6次治療,每次間隔1個(gè)月,可能出現(xiàn)短暫紅腫。治療期間仍需配合抗真菌藥物,激光治療后新甲生長需6-12個(gè)月。糖尿病或外周循環(huán)障礙者慎用。

4、手術(shù)拔甲

嚴(yán)重增厚、畸形或合并嵌甲時(shí),可采用甲板部分或全部拔除術(shù)。術(shù)后需每日換藥,口服抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,2-3周創(chuàng)面愈合。新甲再生可能凹凸不平,需配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。糖尿病患者需評(píng)估血糖控制情況后再手術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減內(nèi)服,配合苦參、地膚子等煎湯外洗。濕熱下注型選用萆薢滲濕湯,外涂紫草油軟化角質(zhì)。針灸選取三陰交、太溪等穴位改善局部氣血循環(huán)。中藥治療需辨證施治,避免自行濫用偏方。

腳甲增厚患者應(yīng)避免共用修甲工具,減少美甲頻率,控制血糖可降低真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。日常可補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素A促進(jìn)甲生長,穿露趾鞋減輕壓迫。若腳甲出現(xiàn)顏色改變、疼痛流膿或伴隨皮膚病變,需及時(shí)就醫(yī)排查銀屑病、扁平苔蘚等系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者需每3個(gè)月檢查足部,預(yù)防并發(fā)癥。

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