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高血壓的治療措施是什么

病情描述:
高血壓的治療措施是什么
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田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

高血壓的治療措施主要有生活方式干預、降壓藥物治療、中醫調理、血壓監測、手術(shù)治療等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、生活方式干預

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過(guò)5克。增加蔬菜水果和全谷物攝入，限制高脂肪高糖食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重在正常范圍。規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。

2、降壓藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴張血管降低外周阻力。血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管收縮物質(zhì)生成。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)促進(jìn)鈉水排出降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率減輕心臟負荷。血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管收縮作用。

3、中醫調理

針灸治療選取太沖、曲池等穴位可調節氣血運行。中藥湯劑如天麻鉤藤飲具有平肝潛陽(yáng)功效。耳穴壓豆選取降壓溝、神門(mén)等反射區進(jìn)行刺激。推拿按摩風(fēng)池、百會(huì )等穴位可緩解頭暈癥狀。氣功鍛煉如八段錦有助于調節自主神經(jīng)功能。

4、血壓監測

每日定時(shí)測量并記錄血壓變化，選擇早晨起床后和晚間睡前兩個(gè)時(shí)段。使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。注意測量時(shí)保持手臂與心臟同一水平，避免交談和移動(dòng)。記錄收縮壓和舒張壓數值，發(fā)現異常波動(dòng)及時(shí)就醫。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)監測評估整體血壓控制情況。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓患者，通過(guò)導管消融降低神經(jīng)活性。腎上腺腫瘤切除術(shù)用于原發(fā)性醛固酮增多癥導致的高血壓。腎血管成形術(shù)可改善腎動(dòng)脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓。頸動(dòng)脈竇神經(jīng)調節術(shù)通過(guò)植入裝置調節血壓反射。主動(dòng)脈縮窄矯治術(shù)用于先天性血管畸形所致高血壓。

高血壓患者應建立健康飲食習慣，減少加工食品攝入，增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、堅果等。保持適度運動(dòng)習慣，避免劇烈運動(dòng)和憋氣動(dòng)作。定期復查血壓和相關(guān)靶器官功能，遵醫囑調整治療方案。注意氣候變化對血壓的影響，寒冷季節加強保暖。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，學(xué)會(huì )壓力管理技巧，必要時(shí)尋求心理支持。

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