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嬰幼兒面部濕疹最佳治療方法是什么

病情描述:
嬰幼兒面部濕疹最佳治療方法是什么
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

嬰幼兒面部濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。濕疹可能與遺傳、皮膚屏障功能異常、過(guò)敏原刺激、微生物感染、免疫失調等因素有關(guān)，通常表現為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢、皮膚干燥等癥狀。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏、神經(jīng)酰胺乳膏等，每日重復進(jìn)行3-5次。避免使用含香精或酒精的護膚品，沐浴水溫控制在37℃-38℃，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。家長(cháng)需選擇純棉衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。

2、外用藥物

中重度濕疹可遵醫囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏、0.03%吡美莫司乳膏等。激素類(lèi)藥物連續使用不超過(guò)2周，非激素類(lèi)藥膏可長(cháng)期維持治療。面部慎用強效激素，眼周避免使用鈣調磷酸酶抑制劑。用藥后30分鐘再涂抹保濕劑。

3、口服藥物

瘙癢明顯時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥。繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服液用于頑固性病例。所有口服藥物均需在醫生指導下使用，家長(cháng)不可自行調整劑量。

4、光療

窄譜UVB適用于3歲以上頑固性濕疹患兒，每周進(jìn)行2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。治療期間需佩戴護目鏡，照射后加強保濕。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著(zhù)等副作用，需在專(zhuān)業(yè)機構由醫師操作。

5、中醫調理

濕熱型可用金銀花、連翹等煎湯外洗，血虛風(fēng)燥型可服當歸飲子加減。中藥膏如青鵬軟膏、冰黃膚樂(lè )軟膏可緩解癥狀。推拿選取清天河水、揉曲池等手法，每日1次。中醫治療需辨證施治，避免使用含重金屬的偏方。

家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%，避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。母乳喂養者母親應忌食海鮮、堅果等易致敏食物。濕疹發(fā)作期可給嬰幼兒戴棉質(zhì)手套防止抓撓，修剪指甲至圓鈍。若出現發(fā)熱、膿皰等感染征象，或皮疹持續2周未改善，須及時(shí)就診皮膚科。日?？捎涗涳嬍撑c環(huán)境變化，幫助醫生判斷誘因。

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