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腎盂腎炎的癥狀及治療方法有哪些

病情描述:
腎盂腎炎的癥狀及治療方法有哪些
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等,治療方法包括抗生素治療、對癥支持治療、飲食調理、多飲水、臥床休息等。腎盂腎炎是由細菌感染引起的上尿路炎癥,需及時(shí)就醫明確診斷并規范治療。

1、發(fā)熱

腎盂腎炎患者常出現突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,伴有寒戰。發(fā)熱由細菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起全身炎癥反應所致。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染,同時(shí)可配合物理降溫。

2、腰痛

多數患者出現單側或雙側腰部持續性鈍痛,叩擊腎區疼痛加劇。疼痛與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥腫脹牽拉腎包膜有關(guān)。治療除抗生素外,可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮痛藥物,建議臥床休息減輕腎臟負擔。

3、排尿異常

尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀常見(jiàn),因炎癥累及輸尿管和膀胱所致。尿常規檢查可見(jiàn)膿尿和菌尿。治療需保證每日飲水量2000-3000ml,可配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。

4、消化道癥狀

部分患者伴隨惡心嘔吐、食欲減退等表現,與細菌毒素刺激胃腸黏膜及發(fā)熱導致消化功能紊亂有關(guān)。治療期間建議清淡飲食,必要時(shí)使用鹽酸甲氧氯普胺片止吐。

5、全身癥狀

患者可出現頭痛、乏力、肌肉酸痛等全身不適,與炎癥反應釋放的致熱原和細胞因子有關(guān)。治療需保證充足休息,補充維生素C片等提高免疫力,嚴重者需靜脈補液支持。

腎盂腎炎急性期應嚴格臥床休息,每日飲水量不少于2000ml以沖刷尿路。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,避免辛辣刺激食物。治療期間定期復查尿常規和尿培養,直至癥狀完全消失且尿液檢查正常。慢性腎盂腎炎患者需注意預防復發(fā),保持會(huì )陰清潔,避免憋尿,適度運動(dòng)增強體質(zhì)。出現癥狀反復應及時(shí)就醫,避免進(jìn)展為腎功能損害。

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