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脈管炎是什么癥狀

病情描述:
脈管炎是什么癥狀
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田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

脈管炎的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、潰瘍或壞疽，病情發(fā)展通常從早期肢體麻木到晚期組織壞死。

1、間歇性跛行

行走時(shí)下肢肌肉因缺血出現疼痛或痙攣，休息后緩解，是脈管炎早期典型表現?？赡芘c動(dòng)脈狹窄或閉塞有關(guān)，需通過(guò)血管超聲確診?？勺襻t囑使用西洛他唑、貝前列素鈉、己酮可可堿等藥物改善循環(huán)。

2、靜息痛

病變進(jìn)展后出現持續性肢體疼痛，夜間加重，提示嚴重缺血。常伴隨皮膚蒼白或發(fā)紺，需血管造影評估。治療可選用阿司匹林、氯吡格雷抗凝，嚴重者需血管介入手術(shù)。

3、皮膚溫度降低

患肢皮溫較對側明顯下降，觸摸發(fā)涼，反映末梢循環(huán)障礙?？赡芘c血栓性脈管炎相關(guān)，需檢查C反應蛋白?？陕?lián)合使用丹參酮、前列腺素E1等擴血管藥物。

4、潰瘍或壞疽

晚期因組織長(cháng)期缺血導致皮膚潰爛或發(fā)黑壞死，常見(jiàn)于足趾。需緊急處理感染并評估血運重建可能，必要時(shí)截肢。治療包括抗生素、創(chuàng )面清創(chuàng )及血管旁路術(shù)。

戒煙控糖、保暖防傷、適度運動(dòng)有助于延緩脈管炎進(jìn)展，出現肢體疼痛或顏色改變應及時(shí)至血管外科就診。

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