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睪丸炎的癥狀和治療方法是什么

病情描述:
睪丸炎的癥狀和治療方法是什么
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適及全身乏力等，可通過(guò)抗感染治療、止痛處理、臥床休息、陰囊托高和物理降溫等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散或免疫因素等原因引起。

1、陰囊疼痛

睪丸炎患者常出現單側或雙側陰囊持續性鈍痛或刺痛，可能放射至腹股溝區。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重，可能與局部炎癥反應刺激神經(jīng)有關(guān)。急性細菌性睪丸炎可伴隨睪丸明顯觸痛，慢性睪丸炎則表現為隱痛反復發(fā)作。治療需針對病因使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、陰囊腫脹

炎癥導致睪丸及附睪組織充血水腫，可見(jiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、緊繃，體積增大明顯。細菌性睪丸炎可能出現陰囊皮膚溫度升高，病毒性睪丸炎（如腮腺炎性睪丸炎）多伴隨腮腺腫大。治療需臥床休息并使用陰囊托帶減輕下垂張力，嚴重者可短期服用潑尼松片減輕水腫。

3、發(fā)熱寒戰

急性化膿性睪丸炎常見(jiàn)38℃以上高熱，伴畏寒、肌肉酸痛等全身癥狀，提示細菌入血引發(fā)全身炎癥反應。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，配合對乙酰氨基酚片退熱。體溫超過(guò)39℃需警惕膿毒血癥，應及時(shí)就醫。

4、排尿不適

尿頻、尿急、排尿灼痛常見(jiàn)于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎，可能伴隨尿道口分泌物。治療需完善尿培養檢查，選用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，同時(shí)多飲水沖刷尿道。

5、全身乏力

炎癥因子釋放導致食欲減退、疲勞感明顯，病毒性睪丸炎可能持續數周。治療期間需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免劇烈運動(dòng)。慢性睪丸炎患者可配合玉屏風(fēng)顆粒調節免疫力。

睪丸炎患者應避免久坐、騎行等壓迫陰囊的行為，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰干燥。急性期禁止性生活，恢復期需使用避孕套防止交叉感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，每日飲水不少于2000毫升。若出現睪丸劇烈疼痛、持續高熱或陰囊皮膚破潰，須立即急診處理排除睪丸扭轉或膿腫形成。

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