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腳指甲變黃變厚怎么治療

病情描述:
腳指甲變黃變厚怎么治療
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

腳指甲變黃變厚可能是由真菌感染、外傷或銀屑病等原因引起的，可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。

1、外用藥物

腳指甲變黃變厚若由真菌感染引起，可遵醫囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細胞膜合成，環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有殺菌作用，聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌固醇合成。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛和黏膜。

2、口服藥物

對于頑固性真菌感染，可配合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥物。伊曲康唑膠囊能廣泛抑制真菌生長(cháng)，特比萘芬片通過(guò)阻斷角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用?？诜幬镄璞O測肝功能，孕婦及肝病患者慎用。

3、激光治療

激光治療適用于藥物效果不佳的真菌性甲癬，通過(guò)特定波長(cháng)激光破壞真菌結構。常見(jiàn)有Nd:YAG激光和二氧化碳激光，需分多次治療，每次間隔數周。治療后可能出現短暫紅腫，需保持局部干燥。

4、手術(shù)拔甲

嚴重增厚或變形的指甲可考慮手術(shù)拔除。局部麻醉后完整去除病甲，創(chuàng )面使用凡士林紗布包扎。術(shù)后需定期換藥，配合抗感染治療，新甲生長(cháng)需數月時(shí)間。糖尿病患者應謹慎選擇該治療方式。

5、日常護理

保持足部干燥清潔，每日更換襪子，選擇透氣的鞋襪。避免與他人共用指甲剪等物品，定期消毒修甲工具。修剪指甲時(shí)保留適當長(cháng)度，不要過(guò)短。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走，減少真菌接觸機會(huì )。

腳指甲變黃變厚患者應選擇寬松透氣的鞋子，避免長(cháng)時(shí)間穿橡膠靴或高跟鞋。飲食上可適當補充蛋白質(zhì)和維生素，幫助指甲修復。若癥狀持續加重或伴隨疼痛流膿，需及時(shí)就醫排查銀屑病、糖尿病等系統性疾病。治療期間需耐心堅持，真菌感染易復發(fā)，完成全程治療很關(guān)鍵。

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