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肝病有腹水能治療嗎

病情描述:
肝病有腹水能治療嗎
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

肝病出現腹水通?？梢灾委?，需根據病因采取藥物、穿刺引流或手術(shù)等綜合干預措施。腹水多由肝硬化、肝癌或門(mén)靜脈高壓等引起，治療需結合原發(fā)病控制與癥狀緩解。

肝病腹水的治療核心在于病因管理。肝硬化導致的腹水需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米片、螺內酯片等，必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液。門(mén)靜脈高壓患者可能需經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)降低壓力。肝癌相關(guān)腹水需針對腫瘤治療，如靶向藥物索拉非尼或局部消融術(shù)。自發(fā)性細菌性腹膜炎需用頭孢曲松鈉等抗生素。頑固性腹水可考慮腹腔靜脈分流術(shù)。所有治療均需監測電解質(zhì)及腎功能，避免過(guò)度利尿導致肝腎綜合征。

患者應每日監測體重和腹圍變化，飲食需低鹽低脂并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免酒精及肝毒性藥物。長(cháng)期臥床者需預防壓瘡，適度活動(dòng)可減少血栓風(fēng)險。定期復查肝功能、腹部超聲等，出現發(fā)熱、腹痛或意識改變需立即就醫。心理疏導有助于緩解焦慮，家屬應協(xié)助記錄每日出入水量及癥狀變化。

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