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強直性脊柱炎的癥狀及治療方法是什么

病情描述:
強直性脊柱炎的癥狀及治療方法是什么
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎的癥狀主要包括早期腰骶部隱痛、晨僵,進(jìn)展期出現脊柱活動(dòng)受限,晚期可能發(fā)生脊柱強直或關(guān)節畸形。治療方法有非甾體抗炎藥控制炎癥、生物制劑靶向治療、物理康復訓練及嚴重時(shí)脊柱矯形手術(shù)。

1、早期癥狀

腰骶部間歇性隱痛和晨僵是典型早期表現,疼痛在休息時(shí)加重、活動(dòng)后減輕,晨僵通常持續30分鐘以上,可能與骶髂關(guān)節炎癥有關(guān)。

2、進(jìn)展期癥狀

炎癥向上蔓延至腰椎、胸椎,出現脊柱活動(dòng)受限,伴隨胸廓擴張度下降,部分患者伴有足跟、膝關(guān)節等外周關(guān)節腫痛。

3、晚期癥狀

椎體間骨贅形成導致脊柱竹節樣改變,可能引發(fā)駝背畸形,髖關(guān)節受累者可致行走障礙,嚴重者合并骨質(zhì)疏松或馬尾綜合征。

4、治療方法

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗能控制炎癥,康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度,嚴重畸形需行脊柱截骨術(shù)。

患者應避免長(cháng)期保持固定姿勢,堅持游泳等低沖擊運動(dòng),定期監測炎癥指標和脊柱活動(dòng)度,吸煙者需戒煙以延緩病情進(jìn)展。

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