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早搏危險嗎

病情描述:
早搏危險嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

早搏是否危險需根據類(lèi)型和頻率判斷,多數情況下偶發(fā)早搏不危險,但頻發(fā)早搏或伴隨基礎心臟病時(shí)需警惕。

偶發(fā)早搏常見(jiàn)于健康人群,可能與情緒緊張、疲勞、過(guò)量咖啡因攝入等因素有關(guān)。這類(lèi)早搏通常無(wú)明顯癥狀,或僅表現為短暫心悸,無(wú)須特殊治療,通過(guò)調整生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠后可自行緩解。部分人群在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中可能發(fā)現少量房性早搏或室性早搏,若心臟結構正常且無(wú)其他不適,一般無(wú)需藥物干預。

頻發(fā)早搏或病理性早搏可能提示潛在心臟疾病,如心肌炎、冠心病、心力衰竭等。這類(lèi)早搏常伴隨明顯心悸、氣短、胸痛等癥狀,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏次數超過(guò)總心搏動(dòng)的較高比例。長(cháng)期未控制的頻發(fā)室性早搏可能增加心肌病風(fēng)險,需通過(guò)心臟超聲、冠脈造影等進(jìn)一步評估。治療上可能需使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴重者需考慮射頻消融手術(shù)。

建議存在早搏癥狀者避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),定期監測心率變化。若早搏頻率增加或伴隨暈厥、持續胸痛等癥狀,應立即就醫排查器質(zhì)性心臟病。日??蛇m當補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,但避免自行服用營(yíng)養補充劑,合并高血壓糖尿病等慢性病患者需嚴格遵醫囑控制基礎疾病。

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