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小孩腦炎能治好嗎

病情描述:
小孩腦炎能治好嗎
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小孩腦炎通?？梢灾魏?，具體治療效果與腦炎類(lèi)型、病情嚴重程度以及治療是否及時(shí)有關(guān)。病毒性腦炎多數預后良好，細菌性腦炎需積極抗感染治療，部分重癥或延誤治療可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。

病毒性腦炎是兒童腦炎最常見(jiàn)類(lèi)型，早期規范治療通?？色@得較好恢復。腸道病毒、單純皰疹病毒等病原體感染后，患兒可能出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，及時(shí)使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合甘露醇注射液降低顱內壓，多數患兒1-2周癥狀緩解。部分輕癥病例僅需對癥支持治療，如布洛芬混懸液退熱、維持水電解質(zhì)平衡等。

細菌性腦炎如化膿性腦膜炎需緊急處理，延誤治療可能造成聽(tīng)力損傷、智力障礙等后遺癥。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液等抗生素，療程需持續2-4周。重癥患兒可能出現抽搐、意識障礙，需聯(lián)合丙戊酸鈉口服溶液控制癲癇，必要時(shí)進(jìn)行重癥監護。結核性腦膜炎需長(cháng)期規范抗結核治療，使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物至少12個(gè)月。

保持患兒安靜臥床，頭部抬高15-30度有助于降低顱內壓?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行肢體康復訓練，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)神經(jīng)修復。定期復查腦電圖、頭顱影像學(xué)評估恢復情況，若出現語(yǔ)言障礙、運動(dòng)功能減退等后遺癥表現，應及時(shí)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)康復治療。疫苗接種是預防細菌性腦炎的關(guān)鍵，按時(shí)接種流腦疫苗、hib疫苗可顯著(zhù)降低發(fā)病風(fēng)險。

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