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糜爛性胃竇炎嚴重嗎

病情描述:
糜爛性胃竇炎嚴重嗎
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

糜爛性胃竇炎多數情況下不屬于嚴重疾病，但需根據病變程度判斷，主要影響因素有病變范圍、出血風(fēng)險、癥狀持續時(shí)間、是否合并感染。

1、病變范圍：

局限于黏膜表層的糜爛通常癥狀輕微，可通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠、抗生素如阿莫西林聯(lián)合治療。

2、出血風(fēng)險：

若胃鏡檢查發(fā)現活動(dòng)性出血或血管顯露，可能需內鏡下止血，同時(shí)使用止血藥如凝血酶凍干粉，并密切監測血紅蛋白變化。

3、癥狀持續時(shí)間：

反復上腹痛超過(guò)2個(gè)月或伴體重下降時(shí)，需警惕幽門(mén)螺桿菌感染或癌變傾向，建議完善碳13呼氣試驗和病理活檢。

4、合并感染：

合并幽門(mén)螺桿菌感染的糜爛性胃竇炎需規范四聯(lián)療法，包含鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、兩種抗生素如克拉霉素聯(lián)合甲硝唑及質(zhì)子泵抑制劑。

日常需避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食并控制情緒壓力，若出現嘔血黑便或持續疼痛加重應及時(shí)復診胃鏡。

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