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血沉高是類(lèi)風(fēng)濕嗎

病情描述:
血沉高是類(lèi)風(fēng)濕嗎
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

血沉高不一定是類(lèi)風(fēng)濕，但類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能導致血沉升高。血沉升高可能與感染、貧血、結核、腫瘤、自身免疫性疾病等多種因素有關(guān)，需結合其他檢查綜合判斷。

感染是血沉升高的常見(jiàn)原因，細菌或病毒感染會(huì )刺激機體產(chǎn)生炎癥反應，導致血沉加快。這類(lèi)情況通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，血沉數值多在輕度至中度升高范圍。貧血患者由于紅細胞數量減少，血沉也會(huì )出現不同程度加快，缺鐵性貧血、溶血性貧血等均可引起該現象。結核病活動(dòng)期患者血沉往往顯著(zhù)升高，同時(shí)伴有低熱、盜汗、消瘦等典型表現。部分惡性腫瘤患者因腫瘤細胞分泌炎性因子，也可能出現血沉持續升高的情況。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎作為自身免疫性疾病，確實(shí)會(huì )引起血沉明顯增高。該病特征為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛、晨僵，血沉數值常超過(guò)50毫米/小時(shí)。但診斷不能僅憑血沉指標，還需結合類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等特異性檢查。其他自身免疫病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等同樣會(huì )導致血沉升高，需要專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行鑒別診斷。

建議血沉異常者完善血常規、C反應蛋白、免疫球蛋白等檢查，觀(guān)察數值變化趨勢。日常注意休息，避免過(guò)度勞累，保持均衡飲食。若伴隨關(guān)節腫痛、持續發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)全面檢查明確病因。

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