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血紅蛋白偏低的原因有哪些

病情描述:
血紅蛋白偏低的原因有哪些
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

血紅蛋白偏低可能由缺鐵性貧血、慢性疾病、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、遺傳性疾病等原因引起。血紅蛋白紅細胞中負責運輸氧氣的蛋白質(zhì),其水平偏低可能導致乏力、頭暈等癥狀,需結合具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是血紅蛋白偏低的常見(jiàn)原因,主要由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多導致?;颊呖赡艹霈F皮膚蒼白、易疲勞、心悸等癥狀。治療需補充鐵劑,如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,同時(shí)增加富含鐵的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟等。

2、慢性疾病

慢性腎病、慢性炎癥等疾病可能導致血紅蛋白偏低。這些疾病會(huì )影響促紅細胞生成素的產(chǎn)生或干擾鐵代謝,表現為持續性輕度貧血。治療需針對原發(fā)病,如慢性腎病患者可使用重組人促紅細胞生成素注射液,同時(shí)控制原發(fā)病進(jìn)展。

3、骨髓造血功能障礙

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì )導致骨髓造血功能受損,引起全血細胞減少?;颊呖赡艹霈F感染、出血傾向等癥狀。治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白注射劑,嚴重者需考慮造血干細胞移植。

4、溶血性貧血

溶血性貧血因紅細胞破壞加速導致血紅蛋白偏低,可能由自身免疫、感染、遺傳因素引起?;颊呖赡艹霈F黃疸、脾腫大等癥狀。治療需根據病因,如自身免疫性溶血可使用醋酸潑尼松片、利妥昔單抗注射液等藥物控制溶血。

5、遺傳性疾病

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性疾病會(huì )導致血紅蛋白合成異?;蚣t細胞形態(tài)改變?;颊咦杂卓赡艹霈F貧血、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。治療以輸血和對癥支持為主,重型患者需規律輸血和使用去鐵胺注射液等鐵螯合劑。

血紅蛋白偏低患者應保證均衡營(yíng)養,適當增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入,如瘦肉、綠葉蔬菜、蛋類(lèi)等。避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀,注意休息。定期監測血常規指標,出現明顯頭暈、心悸等癥狀應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療,不可自行服用補血藥物。

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