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膽紅素高是怎么回事

病情描述:
膽紅素高是怎么回事
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

膽紅素高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統疾病、遺傳代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物干預、光療、病因治療、飲食調整等方式改善。

1、生理性黃疸

新生兒常見(jiàn)暫時(shí)性膽紅素升高,與肝臟代謝功能不完善有關(guān),通常無(wú)需特殊治療,加強喂養促進(jìn)排泄即可。

2、溶血性疾病

紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素生成增加,可能與自身免疫性溶血、輸血反應等因素有關(guān),表現為皮膚黃染、貧血,可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或進(jìn)行血漿置換。

3、肝膽系統疾病

肝炎、膽管結石等導致膽紅素排泄障礙,常伴隨腹痛、陶土色大便,需用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,嚴重時(shí)需內鏡或手術(shù)治療。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病導致膽紅素代謝障礙,通常表現為間歇性輕度黃疸,建議避免饑餓、感染等誘因,必要時(shí)使用苯巴比妥誘導酶活性。

膽紅素升高期間應避免高脂飲食,適量補充維生素B族,定期監測肝功能指標,伴隨發(fā)熱或腹痛需及時(shí)就醫。

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