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魚刺卡喉嚨會(huì)自己化嗎

病情描述:
魚刺卡喉嚨會(huì)自己化嗎
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

魚刺卡喉嚨一般不會(huì)自己化掉,建議及時(shí)就醫(yī)處理。魚刺卡喉可能引起局部黏膜損傷、感染甚至穿孔,需由專業(yè)醫(yī)生使用器械取出。

細(xì)小的魚刺若卡在較淺位置,可能隨吞咽動(dòng)作被食物帶下或經(jīng)唾液軟化后脫落,但概率較低。咽喉部血管神經(jīng)豐富,強(qiáng)行吞咽可能使魚刺扎得更深。部分患者誤以為喝醋能軟化魚刺,實(shí)際醋與魚刺接觸時(shí)間過短無法起效,反而刺激黏膜。自行催吐或吞飯團(tuán)可能造成食道劃傷,兒童及老年人更易發(fā)生并發(fā)癥。

若魚刺完全刺入黏膜深層或進(jìn)入食道,可能引發(fā)頸部膿腫、縱隔感染等嚴(yán)重情況。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。魚刺滯留超過24小時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽劇痛、頸部腫脹等癥狀,需通過喉鏡或CT定位后手術(shù)取出。異物長(zhǎng)期存留可能形成肉芽組織包裹,增加取出難度。

發(fā)生魚刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免劇烈咳嗽或用手摳挖??蓢L試輕咳觀察能否排出,失敗時(shí)需盡早就醫(yī)。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)使用間接喉鏡、纖維喉鏡或電子喉鏡檢查,表淺魚刺可用槍狀鑷直接取出,深部異物需在麻醉下操作。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流食,避免辛辣刺激。日常吃魚時(shí)應(yīng)專注細(xì)刺,兒童建議食用去刺魚塊,老年人可選用魚丸等加工制品。

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