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男的不能生育的原因有哪些

病情描述:
男的不能生育的原因有哪些
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常、染色體異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代、輔助生殖等方式干預。

1、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導致睪丸溫度升高，可能影響精子生成，表現為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善，中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)，藥物可選用邁之靈片、七葉皂苷鈉片。

2、生殖道感染

支原體或淋球菌感染可能引發(fā)附睪炎、前列腺炎，伴隨尿頻尿痛癥狀。需根據病原學(xué)檢查選用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素，急性期可配合非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布緩解癥狀。

3、內分泌異常

垂體瘤或睪丸功能減退可能導致促性腺激素分泌不足，表現為性欲低下。需補充人絨毛膜促性腺激素或睪酮制劑，同時(shí)排查垂體MRI明確病因。

4、染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病可能引起無(wú)精癥，通常伴隨第二性征發(fā)育不良?？赏ㄟ^(guò)睪丸穿刺取精結合試管嬰兒技術(shù)解決生育問(wèn)題，必要時(shí)采用供精人工授精。

建議避免長(cháng)期泡溫泉或穿緊身褲，適量補充鋅元素和維生素E，確診后應在生殖醫學(xué)科系統評估后制定個(gè)體化方案。

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